Psoriasis des ongles: que faire?

Le psoriasis est une maladie chronique du système immunitaire. Les symptômes peuvent varier de légers à graves.

Initialement, le psoriasis provoque des modifications sous la peau, bien qu’il apparaisse comme une affection cutanée.

Habituellement, les cellules de la peau se reproduisent tous les 28 à 30 jours. Lorsqu’une personne est atteinte de psoriasis en plaques, son système immunitaire hyperactif entraîne la reproduction de ces cellules tous les 3 à 4 jours. En conséquence, certaines parties visibles de la peau sont épaisses, rouges et irritantes.

Le psoriasis des ongles accompagne souvent d’autres formes de la maladie, car les ongles font partie de la peau. Ils se développent à partir de la racine de l’ongle, qui se trouve sous la cuticule, et le psoriasis peut se former dans la racine de l’ongle.

Les signes des ongles psoriasiques incluent:

Piqûre, qui implique des bosses ou des trous dans l’ongle

Taches blanches sur l’ongle

Rainures à travers l’ongle

Un changement de la forme ou de la taille de l’ongle

Épaississement de l’ongle

Séparation du lit de l’ongle

Ongles émiettés

La décoloration, dans laquelle l’ongle peut devenir jaune ou brun, par exemple

Sang sous l’ongle

Les ongles peuvent également se fendre, s’épaissir, s’effondrer ou se détacher du doigt. Cela peut rendre difficile l’exécution de certaines tâches, telles que la couture.

Les autres changements possibles incluent:

Onycholyse : Si l’ongle se détache du lit d’ongle, une infection peut se développer dans l’espace. Si cela se produit, une tache jaunâtre peut se former sur la pointe de l’ongle et s’étendre jusqu’à la cuticule.

Hyperkératose subungual : Une substance crayeuse peut se développer sous l’ongle, créant un espace vide. L’ongle peut être inconfortable ou douloureux lorsqu’une personne exerce une pression dessus, et l’ongle touché peut faire mal en portant des chaussures.

Les symptômes du psoriasis dans les ongles varient et chacun peut également indiquer d’autres conditions.

Conditions avec des symptômes similaires

Le psoriasis des ongles peut ressembler à une infection fongique, telle que l’onychomycose. Cela provoque également l’épaississement des ongles. De plus, onychomycose se produit souvent en même temps que le psoriasis des ongles. Cela peut rendre le diagnostic difficile.

Obtenir un diagnostic correct est important car le traitement d’une infection fongique est différent de celui du psoriasis par les ongles. Toute personne atteinte de psoriasis et présentant des modifications de ses ongles doit s’assurer que son médecin est conscient de son psoriasis.

Traitement

Un traitement topique peut aider à améliorer l’état des ongles.

Le psoriasis à ongles ne provoque pas toujours de douleur physique, mais certaines personnes peuvent le trouver peu esthétique et causer de la gêne. Le traitement peut empêcher l’aggravation.

Les traitements comprennent:

Médicaments topiques, tels que des crèmes appliquées directement sur les ongles

Médicaments systémiques, qui affectent tout le corps

Thérapies intralésionnelles, qui impliquent un médecin injectant un médicament dans le lit de l’ongle

Applications topiques

Des crèmes, des onguents ou des laques à ongles contenant les ingrédients suivants peuvent aider à améliorer les symptômes dans les cas bénins:

Corticostéroïdes

calcipotriol, qui est similaire à la vitamine D3

tazarotène

tacrolimus

Des combinaisons de ceux-ci, comme un stéroïde avec du calcipotriol, peuvent être efficaces.

Médicaments systémiques

Si le psoriasis des ongles rend la marche ou l’utilisation des mains difficile, un médecin peut vous prescrire des médicaments systémiques. Ces médicaments affectent tout le corps d’une personne, pas seulement les zones présentant des symptômes.

Des exemples de médicaments comprennent :

méthotrexate

Cyclosporine (Neoral)

Rétinoïdes, tels que l’acitrétine (Neotigason)

apremilast (Otezla)

Cela peut prendre beaucoup de temps pour que l’ongle s’améliore visiblement.

Produits biologiques

Une nouvelle classe de médicaments appelés produits biologiques s’avère utile pour traiter diverses affections, notamment certaines formes de psoriasis.

Un certain nombre de ces agents sont efficaces dans le traitement du psoriasis des ongles.

Infection fongique

Selon la National Psoriasis Foundation , environ un tiers des personnes atteintes de psoriasis à ongles ont également une infection fongique. Un médecin peut prescrire des médicaments pour traiter les deux en même temps.

Si une personne a également une infection fongique, le médecin peut vous prescrire:

terbinafine (Lamisil)

l’itraconazole (Sporanox)

Cependant, ces médicaments peuvent avoir des effets indésirables, allant d’une éruption cutanée à des lésions du foie.

Une infection fongique affecte la partie de l’ongle qui s’est déjà formée, mais le psoriasis provoque des problèmes de formation du nouvel ongle. Les médicaments topiques pour le psoriasis peuvent ne jamais atteindre cette zone, aussi les médecins prescrivent-ils habituellement des médicaments par voie orale.

Injections de corticostéroïdes

Un médecin peut être en mesure de traiter le psoriasis des ongles avec des injections de corticostéroïdes dans le lit des ongles. Cela produit des résultats positifs chez certaines personnes, en particulier lorsqu’ils sont associés à des traitements topiques. Pour réduire la douleur liée à l’injection, le médecin peut utiliser un agent anesthésiant, tel qu’un anesthésique local.

Enlever l’ongle

Si nécessaire, un médecin peut retirer l’ongle. Les options pour cela incluent:

Chirurgie

Radiothérapie

Appliquer une forte concentration d’urée dans la région

Cependant, l’ongle peut encore avoir une apparence inhabituelle quand il repousse.

Si les ongles infectés sont douloureux, un médecin peut vous prescrire des analgésiques.

Traitements non médicamenteux

Certaines personnes essaient la photothérapie ou la thérapie au laser. Cependant, il y a peu de preuves que cela fonctionne, et les chercheurs ne les recommandent pas comme traitement de première intention.

Le traitement au laser peut être douloureux et l’utilisation de la photothérapie comprenant des longueurs d’onde ultraviolettes A peut augmenter le risque de cancer de la peau.

Traitements homéopathiques

Les crèmes, gels et onguents antifongiques homéopathiques sont disponibles sans ordonnance dans les magasins de produits de santé et les pharmacies, mais il est important de rechercher la marque avec soin.

Remèdes maison

Certains remèdes à la maison, tels que le vinaigre ou l’ail, visent à soulager les symptômes de la mycose des ongles, mais les preuves manquent pour suggérer que ces méthodes aident.

Les remèdes maison peuvent n’avoir aucun effet sur le psoriasis systémique des ongles. En outre, certains de ces traitements peuvent causer une douleur supplémentaire ou des effets secondaires indésirables. Vérifiez auprès d’un médecin avant d’utiliser un remède à la maison sur le psoriasis des ongles.

Nettoyer les ongles

Les soins et l’hygiène à domicile ne peuvent pas prévenir le psoriasis, mais ils peuvent aider à prévenir les infections.

Les personnes atteintes de psoriasis par les ongles doivent garder leurs ongles coupés et propres pour éviter la prolifération de bactéries. Coupez les doigts et les orteils dans le lit à ongles et limez-les.

Pour éliminer la saleté sous les ongles, faites-les tremper dans de l’eau savonneuse antibactérienne. S’abstenir de nettoyer les ongles avec un objet pointu.

Appliquer des hydratants sur les ongles et les cuticules aide à garder les ongles souples. Avoir une peau douce aide également à prévenir les ongles incarnés.

Si les ongles frottent contre le dessus de la chaussure, cela peut conduire à des clous incarnés et incarnés. Porter des chaussures plus grandes peut aider.

Traitements cosmétiques

Le psoriasis à la main

Le psoriasis sur la main peut également affecter les ongles.

Certaines personnes trouvent les symptômes du psoriasis des ongles inesthétiques et peuvent se sentir gênées.

Dans ce cas, une personne pourrait se tourner vers des solutions cosmétiques. Le limage et la mise en forme des ongles peuvent aider à améliorer leur apparence.

Cependant, il est important de se rappeler:

Ne piquez pas les cuticules, car cela pourrait aggraver les symptômes. Une infection peut se développer et entraîner une poussée de psoriasis.

N’utilisez pas d’ongles artificiels, car les produits chimiques contenus dans la colle peuvent endommager et irriter le lit de l’ongle.

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